Akkermansia hält uns schlank und gesund

Das menschliche Darm-Mikrobiom tritt in letzter Zeit zunehmend als Mediator zwischen Gesundheit und Krankheit seines Wirtes hervor und das Bakterium Akkermansia muciniphila scheint dabei ein Global Player zu sein.

Zu den vielen Erkrankungen, die mit einer Dysbalance des Mikrobioms in Verbindung gebracht werden zählen Übergewicht, Typ 2 Diabetes und Fettstoffwechselstörungen. Und in letzter Zeit mehren sich die Erkenntnisse dass A. muciniphila dabei eine bedeutende Rolle spielt.

Wer ist nun dieser Akkermansia muciniphila?

Wenn man die Akkermansien ärgert…

Akkermansien lieben es, den Zucker von der Darmschleimhaut zu knabbern, aber Fett mögen sie gar nicht. Mit einer fettreichen Ernährung kann man den Anteil der Akkermansien an der Bakterienpopulation um den Faktor 100 reduzieren – jetzt leben plötzlich nur noch drei Millionen Menschen in den USA. Hoffentlich schaffen die es, den Laden am Laufen zu halten.

Als Folge wird die Mucusschicht der Darmschleimhaut dünn und die Barrierefunktion gestört. Bei einer ausreichenden Besiedelung mit Akkermansien belegen diese Bakterien die Bindungsstellen auf der Oberfläche der Darmschleimhaut und halten diese dadurch dicht. Die Bindung erfolgt vermutlich über ein Oberflächenprotein der Bakterien, Amuc_1100, das an bestimmte Immunrezeptoren der Darmschleimhaut bindet. Im Idealfall sitzt eine dicke Schicht Akkermansia in einer ebenso dicken Schicht Schleim und das hält alles fern, was wegbleiben soll.

Fehlt beides oder sind die Schichten geschwächt, können so genannte Endotoxine vermehrt in den Blutkreislauf des Wirtes gelangen. Dabei handelt es sich um Lipopolysaccharide (LPS), Bestandteile der bakteriellen Zellwand, die im Wirt Entzündungsreaktionen hervorrufen und Stoffwechselkrankheiten vorantreiben können, was letztlich zu Leberentzündungen, Fettleber, Insulinresistenz und Typ 2 Diabetes führen kann.

Eine Studie bestätigt die Hypothese

Diese zunächst tierexperimentellen Befunde konnten neuerdings durch eine Studie am Menschen belegt werden. Schon länger ist bekannt, dass bei Übergewicht oder Diabetes der Anteil an Akkermansia im Darmmikrobiom stark reduziert ist. In dieser Studie sollte nun versucht werden, die fehlenden Akkermansien zu ersetzen. Vierzig übergewichtige, insulinresistente Teilnehmer erhielten in einer Placebo-kontrollierten Studie täglich für drei Monate entweder 1010 lebende oder pasteurisierte A. muciniphila Zellen oder ein Placebo.

Es zeigte sich, dass durch die Einnahme der Bakterienzellen alle untersuchten Parameter verbessert werden konnten:

Insulinresistenz und Hyperinsulinämie gingen deutlich zurück und auch der Cholesterinspiegel sank. Dazu kam eine leichte Abnahme des Körpergewichts und Hüftumfangs. Auch die Entzündungsmarker und Leberwerte verbesserten sich, wobei die Zusammensetzung der Bakteriengesellschaft insgesamt unverändert blieb.

Auch tote Bakterien sind nützlich

Interessant ist dabei, dass diese Ergebnisse auch mit abgetöteten Bakterien erzielt werden konnten. Offensichtlich wird das verantwortliche Protein, Amuc_1100, durch das Abtöten der Bakterien in dieser Funktion nicht gestört. Das ist sehr gut, denn Akkermansien sind strikt anaerobe Bakterien, für die Luftsauerstoff hochgiftig ist. Das würde es erschweren, lebende Zellen als Probiotikum zu verabreichen. Dazu kommt, dass lebende A. muciniphila Zellen in der EU nicht ohne klinische Studien als Nahrungsergänzungsmittel verkauft werden dürfen, abgetötete Zellen dagegen schon.

Aus eigener Zucht: Akkermansia kann man mit Präbiotika vermehren

Eine weitere Möglichkeit, in den Nutzen der freundlichen Darmbakterien zu gelangen ist, sie mithilfe von Präbiotika anzufüttern. Diese Methode bietet sich im Erwachsenenalter an, falls einem die nützlichen Bakterien abhanden gekommen sein sollten.

Dann hilft es, reichlich Präbiotika, also Futter für Bakterien, in den Speiseplan einzubauen. Akkermansia liebt, neben den Mucinen der Darmschleimhaut, auch resistente Stärke und Polyphenole. Und obwohl es eigentlich kein Fett mag, macht es bei Omega-3- Fettsäuren eine Ausnahme.

Resistente Stärke entsteht, wenn stärkehaltig Nahrungsmittel wie etwa Kartoffeln nach dem Garen abkühlen. Sie ist für unsere Verdauungsenzyme dann nicht mehr zugänglich und wird dadurch zum Ballaststoff. Polyphenole sind sekundäre Pflanzenstoffe. Oft handelt es sich um Farbstoffe in Salat und Gemüse, deswegen ist es wichtig, möglichst bunt zu essen. Omega-3-Fettsäuren sind in fetten Kaltwasserfischen wie Lachs, aber auch manchen Pflanzenölen wie Lein- oder Rapsöl reichlich enthalten.

Lebensmittel, die das Wachstum von Akkermansia muciniphila fördern

Muttermilch nährt nicht nur das Baby

Die Besiedlung mit Akkermansia findet schon sehr früh im menschlichen Leben statt und die Bakterien erhalten durch die Hilfestellung ihres Wirtes einen Vorsprung für ihre Besiedlung: Die humane Milch enthält Oligosaccharide, die denen der Mucine stark ähneln. Die Akkermansien sind in der Lage diese abzubauen, was nicht selbstverständlich ist, angesichts der Vielfalt an verschiedenen Enzymen, die dazu nötig sind. Sie sind eben echte Spezialisten. Somit steht ihnen eine Nahrungsquelle zur Verfügung, die ihnen im Wettlauf mit anderen Bakterien einen Vorteil verschafft. Solche HMO (Human Milk Oligosaccharides) sind heute schon als präbiotisches Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.

Quellen:

Depommier C, Everard A, Druart C, et al. Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof-of-concept exploratory study. Nat Med. 2019;25(7):1096-1103. doi:10.1038/s41591-019-0495-2

Rodríguez-Daza MC, Roquim M, Dudonné S, et al. Berry Polyphenols and Fibers Modulate Distinct Microbial Metabolic Functions and Gut Microbiota Enterotype-Like Clustering in Obese Mice. Front Microbiol. 2020;11:2032. Published 2020 Aug 26. doi:10.3389/fmicb.2020.02032

Kostopoulos I, Elzinga J, Ottman N, et al. Akkermansia muciniphila uses human milk oligosaccharides to thrive in the early life conditions in vitro. Sci Rep. 2020;10(1):14330. Published 2020 Aug 31. doi:10.1038/s41598-020-71113-8

Fotonachweis: (c) adobe media, Schlank und gesund mit Akkermansia muciniphila, complete this task, von Viacheslav Iakobchuk

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